Définition simple
Le syndrome douloureux prostatique chronique (anciennement appelé prostatite chronique non bactérienne) désigne chez l'homme des douleurs pelviennes persistantes, perçues autour de la prostate, sans infection démontrée.
Symptômes fréquents
- Douleur du périnée, du bas-ventre, des testicules ou du pénis
- Douleur pendant ou après l'éjaculation
- Troubles urinaires (envies fréquentes, jet faible, brûlures)
- Évolution par poussées
Ces symptômes varient d'une personne à l'autre et ne suffisent pas à poser un diagnostic.
Causes et mécanismes possibles
- Tensions des muscles du plancher pelvien
- Sensibilisation des nerfs de la région
- Inflammation locale chez certains patients
- Une infection bactérienne doit être écartée
Examens possibles
- Examen clinique
- Analyses d'urine, parfois de sperme
- Selon les cas : débitmétrie, échographie, autres examens urologiques
Les examens sont choisis selon chaque situation ; tous ne sont pas nécessaires.
Options de prise en charge
- Information et explication des mécanismes
- Traitements médicamenteux selon les symptômes dominants
- Rééducation du plancher pelvien
- Prise en charge de la douleur chronique et de son retentissement
Ces options sont proposées selon la situation de chaque patient. Aucune ne garantit un résultat. En savoir plus sur les prises en charge.
Situations nécessitant une consultation rapide
Consultez rapidement, ou appelez le 15 en cas d'urgence :
- Fièvre et frissons
- Impossibilité d'uriner
- Sang abondant dans les urines ou le sperme
Questions fréquentes
Faut-il prendre des antibiotiques ?
Uniquement si une infection est démontrée. Dans le syndrome douloureux prostatique chronique, l'infection n'est par définition pas retrouvée.
Est-ce lié au cancer de la prostate ?
Ce syndrome n'est pas un cancer. Votre urologue vous indiquera si d'autres examens sont utiles selon votre âge et vos symptômes.
La vie sexuelle est-elle concernée ?
Elle peut l'être, notamment en cas de douleurs à l'éjaculation. Il est utile d'en parler en consultation.
Références
- Recommandations de l'Association européenne d'urologie (EAU) sur la douleur pelvienne chronique
- références détaillées à compléter
Références détaillées à compléter.
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