Définition simple
Après un accouchement, des douleurs du périnée ou du bassin sont fréquentes et s'atténuent habituellement en quelques semaines. Lorsqu'elles persistent, une évaluation est utile.
Symptômes fréquents
- Douleur au niveau d'une cicatrice (déchirure, épisiotomie, césarienne)
- Douleurs pendant les rapports après la reprise
- Douleurs du bassin, du pubis ou du coccyx
- Troubles urinaires ou digestifs associés
Ces symptômes varient d'une personne à l'autre et ne suffisent pas à poser un diagnostic.
Causes et mécanismes possibles
- Cicatrice douloureuse ou sensible
- Tensions ou faiblesse du plancher pelvien
- Étirement d'un nerf lors de l'accouchement
- Fatigue et contexte du post-partum
Examens possibles
- Examen clinique par une sage-femme ou un médecin
- Examens complémentaires selon les symptômes
Les examens sont choisis selon chaque situation ; tous ne sont pas nécessaires.
Options de prise en charge
- Rééducation pelvipérinéale
- Soins de la cicatrice
- Traitements de la douleur compatibles avec l'allaitement le cas échéant
- Orientation spécialisée si la douleur persiste
Ces options sont proposées selon la situation de chaque patient. Aucune ne garantit un résultat. En savoir plus sur les prises en charge.
Situations nécessitant une consultation rapide
Consultez rapidement, ou appelez le 15 en cas d'urgence :
- Douleur brutale, très intense ou inhabituelle
- Fièvre associée aux douleurs
- Saignements abondants ou inhabituels
- Douleur et gonflement d'une jambe, essoufflement
Questions fréquentes
Est-ce normal d'avoir encore mal plusieurs mois après ?
Ce n'est pas à considérer comme normal. Une douleur persistante mérite d'être évaluée.
Peut-on prendre des traitements pendant l'allaitement ?
Certains traitements sont compatibles. Demandez toujours conseil à un professionnel de santé.
Qui consulter en premier ?
Votre sage-femme, votre médecin traitant ou votre gynécologue peuvent faire une première évaluation et vous orienter.
Références
- Recommandations françaises sur le post-partum (HAS / CNGOF)
- références détaillées à compléter
Références détaillées à compléter.
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